被保險人李女士是江門市江海區(qū)某企業(yè)職工，今年元旦她去廣州探親時突發(fā)腦出血。幸運的是，她的病情得到了及時控制，但接下來，李小姐擔心異地醫(yī)療費用報銷。異地醫(yī)療費用報銷如何辦理?欲了解更多被保險人如何報銷異地醫(yī)療費用，請參閱以下介紹。
市社保局有關負責人近日回應了這一問題。在江門退休后，他們將搬到其他城市居住，由單位派往其他城市居住一段時間，或者在其他城市旅游時，遇到緊急情況需要立即就醫(yī)。符合江門市醫(yī)保有關規(guī)定的，無論是門診還是住院均可報銷。
移民異地，必須辦理異地醫(yī)療機構的個人預約。
根據市醫(yī)保政策規(guī)定，職工醫(yī)保參保人退休后在市外長期居住或被單位派駐國內異地機構工作的參保人，可申請辦理個人異地約定醫(yī)療機構，但城鄉(xiāng)醫(yī)療保險參保人不能異地約定醫(yī)療機構。今年80歲的孫婆婆，退休后跟著兒子到深圳市居住，因距離遠回江門看病很不方便，于是兒子幫她選擇了深圳市中醫(yī)院和深圳市人民醫(yī)院作為孫婆婆的個人異地約定醫(yī)院，并到退休當地社保局辦理了有關手續(xù)。去年8月，孫婆婆因心肌梗塞在深圳市人民醫(yī)院住院，醫(yī)保報銷比例為70%。但如果孫婆婆不辦理異地約定醫(yī)院確定手續(xù)，則只能按照非約定醫(yī)療機構標準報銷范圍內費用的40%。
急病就醫(yī)須及時辦理異地就醫(yī)備案手續(xù)
參保人因工出差、旅游、探親等原因離開本市(不含赴港、澳、臺地區(qū)及出國)期間急病需住院的，職工醫(yī)保參保人須在入院5個工作日內、城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人須在入院2個工作日內，由親屬或用人單位到參保所在地社會保險經辦機構辦理住院備案手續(xù)。像上文提到的李小姐，住院后由其家屬到江海區(qū)社保局及時辦理異地就醫(yī)急病備案手續(xù)，因其就診醫(yī)院暫未與省異地就醫(yī)平臺對接，她出院時需先行墊付，出院后憑住院發(fā)票、費用清單、診斷證明和病歷等有關資料到江海區(qū)社保局辦理報銷手續(xù)。
市社保局提醒，參保人按規(guī)定辦理了異地就醫(yī)申請手續(xù)后，在異地非聯網結算醫(yī)療機構發(fā)生的住院或門診費用，應在2個月內攜帶相關資料到參保所在地社會保險經辦機構辦理報銷手續(xù)。如參保人異地就醫(yī)的醫(yī)療機構為我省異地就醫(yī)平臺聯網結算醫(yī)療機構，其在異地醫(yī)療機構發(fā)生的住院費用可即時結算。
以上是參保人員異地報銷醫(yī)療費用的知識。
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