想要了解更多關(guān)于辦理城鎮(zhèn)居民醫(yī)保主要注意事項的知識，請看下面的介紹。

1、大病醫(yī)保不再繳費最高可報銷40萬元

太原市城鎮(zhèn)居民醫(yī)保包括城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(下稱居民基本醫(yī)保)和城鎮(zhèn)居民大病醫(yī)療保險(下稱居民大病醫(yī)保)。全市居民基本醫(yī)保參保人員均應參加居民大病醫(yī)保。以往，居民基本醫(yī)保、居民大病醫(yī)保都要繳費。從今年起，居民大病醫(yī)保不再需要居民個人繳費。“參加居民基本醫(yī)保的人員，居民大病醫(yī)保不用繳費，直接享受報銷待遇。”太原市醫(yī)療保險管理服務中心居民醫(yī)保科副科長表示。同時，從起，太原市實施新的居民大病醫(yī)保報銷政策，居民大病醫(yī)保年報銷限額為40萬元。這意味著，太原市城鎮(zhèn)居民醫(yī)保年總報銷限額由40萬元提高到47萬元：居民基本醫(yī)保年報銷限額保持7萬元未變，居民大病保險年報銷限額由33萬元提高到40萬元。

居民大病醫(yī)保新政明確，參保居民在一個醫(yī)療保險年度內(nèi)患病住院發(fā)生的醫(yī)療費，經(jīng)居民基本醫(yī)保按規(guī)定報銷后，累計超過居民大病醫(yī)保起付標準以上，最高報銷限額以內(nèi)合規(guī)的個人負擔醫(yī)療費，由大病醫(yī)療保險按比例報銷。

居民大病醫(yī)保起付標準暫定為1萬元，最高報銷限額為40萬元，包括醫(yī)療年度內(nèi)二次補償金額。醫(yī)療年度內(nèi)首次享受大病醫(yī)療保險后，再次及多次住院的，居民大病醫(yī)保起付線為零。

起付標準以上至5萬元、5萬元以上至10萬元、10萬元以上至20萬元、20萬元以上至30萬元、30萬元以上的部分，分別由大病醫(yī)療保險資金按55%、65%、75%、80%、85%的比例給予報銷。同時還可以進行二次補償：住院醫(yī)療費用由居民大病醫(yī)保按規(guī)定報銷后，合規(guī)的個人自付超過5萬元以上部分，再按50%的比例給予報銷。另外，參保人員因病確需轉(zhuǎn)往太原以外就醫(yī)的，居民大病醫(yī)保的報銷比例，在上述規(guī)定報銷標準基礎(chǔ)上降低5%。

2、流動人員重復參保并不能提高醫(yī)保待遇

針對流動人員參保的問題，太原市人力資源和社會保障局明確，外地戶籍在太原市居住30日及以上者，為參加太原市城鎮(zhèn)居民醫(yī)保的“準入”條件。“在太原就業(yè)的人員以及他們的子女中，有的既參加太原的城鎮(zhèn)居民醫(yī)保，又參加老家的新農(nóng)合。”針對具體操作中遇到的這種問題特別提醒，所有參保人員只能選擇其一，重復參保有害無益。“同時參加兩種醫(yī)保，并不能提高參保人員的醫(yī)療保險待遇。也就是說，不可能出現(xiàn)兩種醫(yī)保都給報銷的情況，當然也就不能給參保人員帶來益處，相反，重復參保還讓參保人員交了兩份醫(yī)保費。”另外，因城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合參保交費均享受國家財政補助，重復參保將造成國家財政補助資金浪費。

已重復參保的人員，要想?yún)⒓犹擎?zhèn)居民醫(yī)保怎么辦?無須注銷新農(nóng)合“賬戶”，只要不進行度新農(nóng)合參保繳費，并到戶口所在地開具未參加新農(nóng)合的證明，就可以參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)保了。具體辦理參保手續(xù)時，到太原市的居住地，憑居住證和戶口所在地社會保險經(jīng)辦機構(gòu)或街道辦事處、村(居)民委員會出具的未參保證明，向所在社區(qū)或?qū)W校提出申請，參保繳費即可。

3、今年12月前出生的新生兒本年度參保

新生兒如何參保繳費?這要區(qū)別對待。