要進一步了解醫療保險可以支付哪些費用,請參閱下面的介紹。讓我們學習如何按照規定享受醫療保險?
連續參加基本醫療保險滿一年的,因工作變化,可以在一個醫療保險年度內暫停參加不超過三個月。報銷后,連續參加中斷前和中斷后的年數可以一起計算,享受基本醫療保險待遇。在醫療保險年度內,中斷超過三個月的參保總年限可以重新計算。
退休后,累計繳納基本醫療保險費男25年、女20年的,按照國家規定辦理退休手續,按月領取基本養老保險費或者退休撫恤金的,享受退休人員基本醫療保險待遇。
個人賬戶支付下列醫療費用:門診、急診的醫療費用;到定點零售藥店購藥的費用;基本醫療保險統籌基金起付標準以下的醫療費用;超過基本醫療保險統籌基金起付標準,按照比例應當由個人負擔的醫療費用。個人賬戶不足支付部分由本人自付。
基本醫療保險統籌基金支付下列醫療費用:住院治療的醫療費用;急診搶救留觀并收入住院治療的,其住院前留觀7日內的醫療費用;惡性腫瘤放射治療和化學治療、腎透析、腎移植后服抗排異藥的門診醫療費用。
基本醫療保險基金不支付下列醫療費用:非指定醫療機構的醫療費(緊急情況除外);非指定零售藥店的藥品采購;交通事故、醫療事故或其他責任事故造成的傷害;吸毒、打架或其他傷害。因自殺、自殘、酗酒等原因進行治療的;在國外或者香港、澳門特別行政區以及臺灣地區治療的;按照國家和本市規定應當由個人自付的。
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