要進一步了解醫(yī)療保險可以支付哪些費用,請參閱下面的介紹。讓我們學(xué)習(xí)如何按照規(guī)定享受醫(yī)療保險?
連續(xù)參加基本醫(yī)療保險滿一年的,因工作變化,可以在一個醫(yī)療保險年度內(nèi)暫停參加不超過三個月。報銷后,連續(xù)參加中斷前和中斷后的年數(shù)可以一起計算,享受基本醫(yī)療保險待遇。在醫(yī)療保險年度內(nèi),中斷超過三個月的參??偰晗蘅梢灾匦掠嬎?。
退休后,累計繳納基本醫(yī)療保險費男25年、女20年的,按照國家規(guī)定辦理退休手續(xù),按月領(lǐng)取基本養(yǎng)老保險費或者退休撫恤金的,享受退休人員基本醫(yī)療保險待遇。
個人賬戶支付下列醫(yī)療費用:門診、急診的醫(yī)療費用;到定點零售藥店購藥的費用;基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金起付標準以下的醫(yī)療費用;超過基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金起付標準,按照比例應(yīng)當由個人負擔的醫(yī)療費用。個人賬戶不足支付部分由本人自付。
基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金支付下列醫(yī)療費用:住院治療的醫(yī)療費用;急診搶救留觀并收入住院治療的,其住院前留觀7日內(nèi)的醫(yī)療費用;惡性腫瘤放射治療和化學(xué)治療、腎透析、腎移植后服抗排異藥的門診醫(yī)療費用。
基本醫(yī)療保險基金不支付下列醫(yī)療費用:非指定醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)療費(緊急情況除外);非指定零售藥店的藥品采購;交通事故、醫(yī)療事故或其他責任事故造成的傷害;吸毒、打架或其他傷害。因自殺、自殘、酗酒等原因進行治療的;在國外或者香港、澳門特別行政區(qū)以及臺灣地區(qū)治療的;按照國家和本市規(guī)定應(yīng)當由個人自付的。
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