如何參加醫(yī)療保險(xiǎn)和支付費(fèi)用？城鎮(zhèn)用人單位，包括企業(yè)（國(guó)有企業(yè)、集體企業(yè)、外商投資企業(yè)、私營(yíng)企業(yè)等）、機(jī)關(guān)、事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體、民辦非企業(yè)單位及其職工，必須參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)。合同制農(nóng)民工參加單位所在地的社會(huì)保險(xiǎn)，社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)為職工建立基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶，合同制農(nóng)民工在終止或解除勞動(dòng)合同后，社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)可以將基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶儲(chǔ)存額一次性發(fā)給本人。這是目前我國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)制度中覆蓋范圍最廣的險(xiǎn)種之一。社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)為每一參保人員建立基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶，以本人身份證號(hào)碼作為終身醫(yī)療保險(xiǎn)號(hào)碼。

城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)由企業(yè)為職工辦理，每個(gè)統(tǒng)籌區(qū)域應(yīng)確定適合當(dāng)?shù)毓と素?fù)擔(dān)水平的個(gè)人基本醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)率，一般為工資收入的2%。個(gè)人繳費(fèi)基數(shù)應(yīng)按國(guó)家統(tǒng)計(jì)局規(guī)定的工資收入統(tǒng)計(jì)口徑為基數(shù)，即以全部工資性收入，包括各類獎(jiǎng)金、勞動(dòng)收入和實(shí)物收入等所有工資性收入為基數(shù)，乘以規(guī)定的個(gè)人繳費(fèi)率，即為本人應(yīng)繳納的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi);個(gè)人繳費(fèi)一般不需個(gè)人到社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)去繳納，而是由單位從工資中代扣代繳。

個(gè)人賬戶投入資金分為個(gè)人支付和單位支付兩部分：個(gè)人支付工資收入的2%，企業(yè)支付工資收入的10%。所有個(gè)人捐款都記入個(gè)人帳戶，部分單位捐款記入個(gè)人帳戶。單位捐款一般按30%左右記入個(gè)人帳戶。確定單位繳費(fèi)劃入個(gè)人賬戶的具體比例，由統(tǒng)籌地區(qū)根據(jù)個(gè)人賬戶的支付范圍和職工年齡等因素確定。統(tǒng)籌基金的注入資金主要來自單位繳費(fèi)部分，單位繳費(fèi)用于劃入個(gè)人賬戶后剩余的部分即為統(tǒng)籌基金的資金。

除基本醫(yī)療保險(xiǎn)外，還建立了大量的醫(yī)療費(fèi)用互助制度，解決社會(huì)統(tǒng)籌基金最高支付限額以上的醫(yī)療費(fèi)用問題，國(guó)家建立公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助制度。有條件的企業(yè)可以為職工建立企業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)。國(guó)家還將逐步建立社會(huì)醫(yī)療救助制度，為貧困人口提供基本醫(yī)療保障。