隨著社會(huì)的進(jìn)步,我相信人們對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)不再陌生,但不同地區(qū)的醫(yī)療保險(xiǎn)狀況也有所不同。在這里,《上海市醫(yī)療保險(xiǎn)條件》為您梳理相關(guān)知識(shí),歡迎您閱讀,希望對(duì)您有所幫助。
<P>一、上海市醫(yī)療保險(xiǎn)情況上海市醫(yī)療保險(xiǎn)單是針對(duì)在上海注冊(cè)的永久居民,不納入城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的。具體目標(biāo)如下:
1、滿(mǎn)18歲以上的未從業(yè)居民
2、未滿(mǎn)18歲的少年兒童,如出生滿(mǎn)28天的嬰幼兒、學(xué)齡前兒童、就讀的在籍學(xué)生等。
3、已經(jīng)納入了城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn),但和用人單位解除勞動(dòng)關(guān)系,且沒(méi)有辦理醫(yī)療保險(xiǎn)的人員。
二、法律依據(jù)
我國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革的目標(biāo),是實(shí)現(xiàn)多層次的醫(yī)療保險(xiǎn)體系。因此,國(guó)家鼓勵(lì)企業(yè)建立補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)制度,以保證該企業(yè)職工醫(yī)療保險(xiǎn)待遇水平不降低。具體規(guī)定是:按規(guī)定參加各項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)并按時(shí)足額繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)的企業(yè),可自主決定是否建立補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)。
補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)基金,用于企業(yè)按規(guī)定參加當(dāng)?shù)鼗踞t(yī)療保險(xiǎn),對(duì)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度支付的待遇以外,由職工個(gè)人負(fù)擔(dān)的醫(yī)藥費(fèi)用的適當(dāng)補(bǔ)助,減輕參保職工的醫(yī)療費(fèi)負(fù)擔(dān)。企業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)在工資總額5%以?xún)?nèi)的部分,企業(yè)可直接從成本中列支,不再經(jīng)同級(jí)財(cái)政部門(mén)審批。企業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)辦法應(yīng)與當(dāng)?shù)鼗踞t(yī)療保險(xiǎn)制度相銜接。企業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)資金由企業(yè)或行業(yè)集中使用和管理,單獨(dú)建賬,單獨(dú)管理,用于本企業(yè)個(gè)人負(fù)擔(dān)較重的職工和退休人員的醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)助,不得劃入基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶(hù),也不得另行建立個(gè)人賬戶(hù)或變相用于職工其他方面的開(kāi)支。財(cái)政部門(mén)和勞動(dòng)保障部門(mén)要加強(qiáng)對(duì)企業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)資金管理的監(jiān)督和財(cái)務(wù)監(jiān)管,防止挪用資金等違規(guī)行為。
其中,我們需要注意的是:醫(yī)療保險(xiǎn)具有很多功能。一方面減輕了病后無(wú)錢(qián)就醫(yī)的工人的憂(yōu)慮,使他們能夠安心工作,從而提高勞動(dòng)生產(chǎn)率,促進(jìn)生產(chǎn)的發(fā)展;另一方面,保證了工人身心健康的有效提升,保證了工人健康的發(fā)展勞動(dòng)力的正常再生產(chǎn)。
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