現(xiàn)在我們有了居民醫(yī)療保險(xiǎn),一個(gè)是職工醫(yī)療保險(xiǎn),所以很多人不知道有什么區(qū)別。讓我們看看下面,住宅醫(yī)療保險(xiǎn)和員工醫(yī)療保險(xiǎn)有什么區(qū)別?
居民醫(yī)療保險(xiǎn)與職工醫(yī)療保險(xiǎn)的區(qū)別
首先,面對(duì)健康保險(xiǎn)人群。職工健康保險(xiǎn)主要面向城鎮(zhèn)所有用人單位的保障人口、適齡城鎮(zhèn)居民(如從事個(gè)體經(jīng)濟(jì)的勞動(dòng)者)、享受養(yǎng)老保險(xiǎn)的離退休人員。而居民醫(yī)保的設(shè)定可以理解為對(duì)醫(yī)保覆蓋面積的擴(kuò)大,它主要面對(duì)的是有城鎮(zhèn)戶籍但是沒(méi)有工作的人群,例如不享受退休金的老年人群、處于勞動(dòng)年齡段的未就業(yè)人群、青少年、殘疾人等低保對(duì)象以及其他城鎮(zhèn)非從業(yè)人員。
第二點(diǎn)是繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的不同。城鎮(zhèn)職工醫(yī)保是按月繳費(fèi),籌資水平較高;居民醫(yī)保是按年繳費(fèi),籌資水平低于職工醫(yī)保。
第三是繳費(fèi)來(lái)源的差異。職工醫(yī)保是由用人單位和個(gè)人共同繳納,一般來(lái)說(shuō)個(gè)人繳納的職工醫(yī)保費(fèi)用占個(gè)人收入的2%,而公司的繳納比例約為職工收入的6%左右。另外,職工醫(yī)保不享受政府補(bǔ)貼;居民醫(yī)保是由個(gè)人繳費(fèi),同時(shí)會(huì)享受一定的政府補(bǔ)貼。
第四,待遇標(biāo)準(zhǔn)。職工醫(yī)保的待遇要高于居民醫(yī)保。報(bào)銷比例受不同因素影響,一般職工醫(yī)保為70%-85%,居民醫(yī)保約為50%-70%。另外,職工醫(yī)保在醫(yī)療環(huán)境條件的選擇上也較多,例如更多醫(yī)院的選擇等。
最后一點(diǎn)是繳費(fèi)要求。職工醫(yī)保有繳費(fèi)參保年限的規(guī)定:男性參保年限為25年,女性為20年,在達(dá)到國(guó)家法定退休年齡之后不需要再繳納費(fèi)用即可享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇;居民醫(yī)療報(bào)銷沒(méi)有繳費(fèi)參保年限,需要一年一繳。
居民醫(yī)療保險(xiǎn)的優(yōu)點(diǎn)
一是參保人患病特別是患大病時(shí),一定程度地減輕經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
二是參保人身體健康時(shí),繳交的保險(xiǎn)費(fèi)可以用來(lái)濟(jì)助其他參保病人,從而體現(xiàn)出“一人有病萬(wàn)家?guī)汀钡幕ブ矟?jì)精神。
三是解除參保人的后顧之憂。為鼓勵(lì)城鎮(zhèn)居民參加保險(xiǎn),符合參保條件的城鎮(zhèn)居民按其參保時(shí)間劃分,設(shè)定不同的醫(yī)療待遇起付期,辦法實(shí)施六個(gè)月內(nèi)參保者,醫(yī)療待遇起付期為三個(gè)月,未成年居民醫(yī)療待遇無(wú)起付期;六個(gè)月后參保者(含未成年居民,下同),醫(yī)療待遇起付期為一年;一年后參保者,醫(yī)療待遇起付期延長(zhǎng)至二年;低保居民醫(yī)療待遇無(wú)起付期。
醫(yī)療保險(xiǎn)還有一種是商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn),小編推薦招商銀行一網(wǎng)通的健康之諾家庭醫(yī)療保障計(jì)劃,產(chǎn)品特色如下:
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可單獨(dú)購(gòu)買(mǎi)的醫(yī)療險(xiǎn),確保"??顚S?,節(jié)省開(kāi)支;
每次住院津貼最多可賠付天;
定額給付形式賠付,與社?;蚱渌t(yī)療保險(xiǎn)理賠不沖突;
住院、手術(shù)、重癥監(jiān)護(hù)等多項(xiàng)保障,為全家人的健康保駕護(hù)航。
以上是編輯介紹的居民醫(yī)療保險(xiǎn)與職工醫(yī)療保險(xiǎn)的區(qū)別。
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