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個人住院醫療保險是如何繳納的,怎么繳納醫療保險

個人住院醫療保險如何支付費用?費用分成幾部分?有什么付款方式?這篇文章將逐一回答你的問題。有關詳細信息,請參閱文本。

<P>一、下列費用由個人承擔(自費):

<P>1、住院總費用中,基本醫療保險范圍以外的費用(自理費用);

2、超過重大疾病醫療補助最高支付限額部分的費用(自費);

3、住院的基本醫療費中起付標準以下的費用(自付);

4、住院基本醫療費中按規定比例由個人支付的醫療費用(自付);

住院的基本醫療費用中屬個人自付部分,可由參保人員個人醫療帳戶支付,個人醫療帳戶不足支付時,由參保人員現金支付。

二、支付方式:

住院發生費用的結算情況,可參閱結算時醫院提供的《廣州市醫療保險費用結算單》。

例1:某甲,退休,在三級定點醫療機構住院總費用17000元,其中自費費用2000元,那么統籌基金支付金額(起付標準為1400元,共付段自付比例為14%)。

(17000-2000-1400)*(100%-14%)=11696元,

統籌支付率68.8%,自負費用=17000-11696=5304元。

例2:某乙,退休,在一級醫院住院總費用5600元,其中自費費用600元,那么統籌基金支付金額(起付標準為350元,共付段自付比例為7%)

(5600-600-350)*(100%-7%)=4324.5元,

統籌支付率77.22%,自負費用=5600-4324.5=1275.50元。

*本資料所載內容僅供您更好地理解保險知識之用;您所購買的產品保險利益等內容以保險合同載明為準。部分內容來源于網絡,僅供參考
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