一旦一個(gè)人在醫(yī)院生病,費(fèi)用就相對(duì)較高,特別是嚴(yán)重的疾病。因此,許多人會(huì)選擇為自己和家人購買重病醫(yī)療保險(xiǎn),以避免患病的風(fēng)險(xiǎn)。但他們對(duì)重大疾病醫(yī)療保險(xiǎn)并不十分熟悉。為此,我們將簡要介紹重大疾病醫(yī)療保險(xiǎn),哪些疾病可以投保,哪些情況不能投保。詳情如下。
重大疾病醫(yī)療保險(xiǎn)可以承保哪些疾病?
在一些城市,重大醫(yī)療保險(xiǎn)承保的重大疾病不按疾病種類報(bào)銷,而是按居民個(gè)人醫(yī)療費(fèi)用確定。如北京,只要符合北京城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍內(nèi)的費(fèi)用,在基本醫(yī)保報(bào)銷后的高額費(fèi)用,才會(huì)納入到北京城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)支付范圍內(nèi)再進(jìn)行“二次報(bào)銷”。因此,無論是按照費(fèi)用,還是按照病種,他們都指向的唯一相同的一點(diǎn)就是“符合居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍”。
而新農(nóng)合大病醫(yī)療保險(xiǎn)將農(nóng)村兒童白血病、重性精神疾病、Ⅰ型糖尿病、宮頸癌、乳腺癌、終末期腎病、艾滋病機(jī)會(huì)感染、兒童先天性心臟病、肺癌、耐多藥肺結(jié)核、直腸癌、食道癌、結(jié)腸癌、腦梗死、胃癌、急性心肌梗塞、血友病、慢性粒細(xì)胞白血病甲亢、唇腭裂等20類重大疾病納入保障范圍。
大病醫(yī)療保險(xiǎn)不包括的范圍
了解大病醫(yī)療保險(xiǎn)包括的范圍病種之后,對(duì)大病醫(yī)療保險(xiǎn)不包括的范圍也應(yīng)有所了解,以免造成不必要的爭論和麻煩。具體如下:
1、未經(jīng)批準(zhǔn)在非定點(diǎn)醫(yī)院就診的(緊急搶救除外
2、患職業(yè)病、因工負(fù)傷或者工傷舊病復(fù)發(fā)的
3、因自殺導(dǎo)致治療的
4、因責(zé)任事故造成食物中毒的
5、因本人違法、交通事故或醫(yī)療事故造成傷害的
6、按國家和本市規(guī)定醫(yī)療費(fèi)用應(yīng)當(dāng)自理的。
由此可見,重大疾病醫(yī)療保險(xiǎn)未涵蓋的領(lǐng)域很多,包括人身違法傷害、交通事故或醫(yī)療事故;未經(jīng)授權(quán)的非指定醫(yī)院(緊急救援除外)不在重大疾病醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷范圍之內(nèi),每個(gè)人都應(yīng)該注意和注意報(bào)銷。
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