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以案說險:附加險起作用,出險遇事不費心

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一、案例介紹

2021年,陳先生購買了中國保險行業機動車商業保險(2020版)機動車損失保險以及機動車第三者責任保險,同年駕駛家用車駕駛過程中不慎碰撞路邊花基,造成車身左前輪輪胎破裂、鋼圈受損,鋼圈輪胎受損較為明顯,輪胎鋼圈已需要更換。

隨后陳先生撥打了保險公司電話,查勘員到達現場后協助客戶到相關車輛維修店進行檢查,但檢查發現車輛只有輪胎、鋼圈單獨受損,但保險公司拒絕賠付車輛商業險損失,陳先生不理解為何不可以賠付?

二、案例分析

根據中國保險行業協會機動車盛業保險示范條款(2020版)第一章機動車損失保險責任免除第十條第(五)款規定:車輪單獨損失,無明顯碰撞痕跡的車身劃痕,以及新增加設備的損失,保險人不負責賠償。車輪單獨損失不在保險保障范圍內,保險公司不承擔賠付保險金責任。

本次意外事故中如果陳先生購買了附加險部分的附加車輪單獨損失險”《保險期間內,被保險人或被保險機動車駕駛人在使用被保險機動車過程中,因自然災害、意外是事故,導致被保險機動車未發生其他部位的損失,僅有車輪(含輪胎、輪轂、輪轂罩)單獨的直接損失,且不屬于免除保險人責任的范圍,保險人依照本附加險合同的約定負責賠償》,保險人負責賠償。

三、案例啟示

1、投保前:一定要仔細閱讀合同條款中的保險責任、責任免除、特別約定等內容,對于沒有理解的內容及時與保險公司進行溝通詢問,全面了解后再進行投保,避免責任免除部分未全面理解導致發生意外事故時無法獲得保險理賠。

2、投保時:購買主險后還應考慮相關的附加險部分,全面了解附加險的相關釋義,附加險是否涵蓋自己需求,更好獲得相關保障。

(中國太保產險河源中支供稿)

來源自太平洋保險-PC官網