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河南焦作醫(yī)療保險的繳費標準有哪些調整?如何繳費

想要了解更多關于河南焦作醫(yī)療保險的繳費標準的知識,請看下面的介紹。

河南焦作對在校學生以及18周歲以下兒童城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險繳費標準做出相關調整。所繳費用范圍由原來20元調整為40元。下面詳細為大家介紹河南焦作醫(yī)療保險繳費標準。

河南焦作醫(yī)療保險繳費標準

1.在校學生和其他18周歲以下城鎮(zhèn)居民繳費標準:每人每年360元,個人繳納40元,各級財政補助320元;

2.18周歲及以上城鎮(zhèn)居民繳費標準:每人每年460元,個人繳納140元,各級財政補助320元。

3.低收入家庭年滿60周歲以上的老年人:個人繳納60元,各級財政補助400元。

4.持有焦作市城市居民最低生活保障金領取證的家庭成員和持有中華人民共和國殘疾人證的重度殘疾人員(一、二級),其居民醫(yī)保費按前款相應標準由財政全額負擔。

河南焦作醫(yī)療保險報銷比例

1.一個繳費年度內(nèi)發(fā)生符合醫(yī)保政策規(guī)定的普通門診醫(yī)療費用,不設起付線,按55%比例報銷,累計報銷額度為300元。

2.參保居民在定點醫(yī)療機構發(fā)生符合規(guī)定的住院費用,起付標準以下的由個人支付;

3.起付標準以上、最高支付限額以下的費用由醫(yī)保基金和參保居民個人按比例負擔。

4.凡符合門診規(guī)定病種疾病的,在門診治療規(guī)定病種疾病(重癥慢性病)的醫(yī)療費用,醫(yī)?;鸢?0%的比例報銷。

5.在一個結算年度內(nèi),城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療最高支付限額為6萬元。超過基本醫(yī)療保險年度最高支付限額部分由大額補充醫(yī)療保險承擔,報銷比例不低于80%,自2018年1月1日之后,一個年度內(nèi)大額補充醫(yī)療保險報銷額度上不封頂。

河南焦作醫(yī)療保險參保條件

1.具有焦作市城鎮(zhèn)戶籍,不屬于城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度覆蓋范圍的城鎮(zhèn)居民,包括中小學階段在校學生(含職業(yè)高中、技校、幼兒園、大中專院校學生)、少年兒童和其他非從業(yè)城鎮(zhèn)居民;

2.轉為本市城鎮(zhèn)戶籍的被征地農(nóng)民和在市區(qū)或各縣市城區(qū)學校就讀的農(nóng)村戶籍在校學生;

3.未獲得焦作市城鎮(zhèn)戶籍,但在焦作市城鎮(zhèn)長期居住的流動人員。

河南焦作醫(yī)療保險申請材料

1.城鎮(zhèn)非從業(yè)居民包括學齡前兒童,以家庭為單位,持戶口簿、二代身份證等材料到戶籍所在地的社區(qū)衛(wèi)生服務中心進行申報登記。

2.新參保的城鎮(zhèn)居民須提供下列材料:

①戶口簿、二代身份證及其復印件。戶籍為集體戶口的居民持集體戶口復印件和二代身份證;

②屬于低保或重度殘疾的,提供相應證明原件和復印件。屬于低收入家庭60周歲以上的老年人,提供60周歲低收入家庭認定表;

③城鎮(zhèn)居民以家庭為單位參保,不屬于參保對象的,提供城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險手冊原件及復印件或相關證明。續(xù)費居民攜帶戶口簿和二代身份證,在規(guī)定時間內(nèi)續(xù)費。

*本資料所載內(nèi)容僅供您更好地理解保險知識之用;您所購買的產(chǎn)品保險利益等內(nèi)容以保險合同載明為準。部分內(nèi)容來源于網(wǎng)絡,僅供參考
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