在所有的保險(xiǎn)中,醫(yī)療保險(xiǎn)可能是最熟悉和最常聽到的一種,但實(shí)際上,醫(yī)療保險(xiǎn)也分為多種,有許多不同的類型,消費(fèi)者需要根據(jù)自己的實(shí)際情況選擇合適的保險(xiǎn)類型來購買自己的醫(yī)療保險(xiǎn),想了解更多關(guān)于他確定了醫(yī)療保險(xiǎn)和費(fèi)用的支付方式。關(guān)于以補(bǔ)償為基礎(chǔ)的醫(yī)療保險(xiǎn)的區(qū)別,有什么知識(shí)?請(qǐng)參閱下面的介紹。
定額繳納醫(yī)療保險(xiǎn)是指按照約定數(shù)額繳納保險(xiǎn)費(fèi)的醫(yī)療保險(xiǎn)。
定額支付醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)報(bào)銷醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)
費(fèi)用報(bào)銷型醫(yī)療保險(xiǎn),與定額給付型醫(yī)療保險(xiǎn)一樣,同屬于健康保險(xiǎn)范疇,都是當(dāng)被保險(xiǎn)人患病之后,保險(xiǎn)公司對(duì)其已經(jīng)發(fā)生或?qū)⒁l(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用的合理部分予以補(bǔ)償,以期幫助被保險(xiǎn)人的疾病得到及時(shí)治療,健康狀況得以改善。但二者也有明顯區(qū)別。
(1)保險(xiǎn)金給付方式不同。
①費(fèi)用補(bǔ)償型的保險(xiǎn)金給付方式主要包括:在保險(xiǎn)額度和責(zé)任范圍內(nèi),對(duì)被保險(xiǎn)人的醫(yī)療費(fèi)用花多少補(bǔ)償多少;如果被保險(xiǎn)人從第三方處獲得補(bǔ)償,保險(xiǎn)公司僅補(bǔ)償其差額部分;若投保人向多家保險(xiǎn)公司投保,各保險(xiǎn)公司根據(jù)一定比例分?jǐn)?。總的補(bǔ)償金額不能超過被保險(xiǎn)人的實(shí)際支出。
②定額給付型的保險(xiǎn)金給付方式主要是:被保險(xiǎn)人初次罹患保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)的疾病,并經(jīng)指定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)確診,保險(xiǎn)公司將根據(jù)事先約定的保險(xiǎn)金額給付,投保的保險(xiǎn)金額高,則給付高;如果是向多家保險(xiǎn)公司投保,每一家保險(xiǎn)公司都將按照投保的保險(xiǎn)金額如數(shù)給付,而不是按照比例給付,這一點(diǎn)與費(fèi)用補(bǔ)償型醫(yī)療保險(xiǎn)不同。
(2)保險(xiǎn)金給付時(shí)問不同。
費(fèi)用補(bǔ)償為事后補(bǔ)償,那么事后補(bǔ)償指的是什么呢?我們需要了解的就是事后補(bǔ)償即按被保險(xiǎn)人實(shí)際發(fā)生的費(fèi)用計(jì)算支付金額,治療結(jié)束后進(jìn)行補(bǔ)償,有一定的滯后性。定額支付方式是在保險(xiǎn)合同約定的事件發(fā)生后立即支付保險(xiǎn)金額。經(jīng)處理后,無需根據(jù)有關(guān)資料要求賠償,有利于事故發(fā)生時(shí)被保險(xiǎn)人及時(shí)搶救。
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