南京醫(yī)療保險(xiǎn)單規(guī)定？

1、哪些居民可以申請城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)？凡有城鎮(zhèn)戶籍、城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度和新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的城鎮(zhèn)居民，都可以按照規(guī)定申請城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)。彈性職工和以彈性職工身份辦理退休手續(xù)但不能為職工繳納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的居民，也可以選擇參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)。

2、居民如何辦理參保手續(xù)？

符合參保條件的居民，可以持有關(guān)證件直接到其住所或者住所所在地的街道勞動保障機(jī)構(gòu)辦理參保登記。

3、居民辦理參保需攜帶哪些憑證材料?

本人身份證、戶口簿;16周歲以上的在校學(xué)生需攜帶《學(xué)生證》;外來務(wù)工人員子女需攜《暫住證》及父母參加南京市社會保險(xiǎn)的繳費(fèi)證明。

注意：低保人員還需攜帶《南京市最低生活保障證》;二級及以上重度殘疾人(肢體、智力、精神及盲視力殘疾)還需攜帶《中華人民共和國殘疾人證》;重點(diǎn)優(yōu)撫對象還需攜帶民政部門出具的相關(guān)證明材料;特困職工子女還需攜帶市總工會頒發(fā)的有效期內(nèi)的《特困職工證》;孤兒需由其監(jiān)護(hù)人攜帶居住地街道辦事處出具的證明。

4、居民每年續(xù)保手續(xù)如何辦理?

居民參加居民醫(yī)保后，應(yīng)在每年的11月1日至12月25日辦理下一年度的居民醫(yī)保續(xù)保手續(xù)。

一般居民的續(xù)保不需本人辦理，由市醫(yī)保中心統(tǒng)一辦理。本人身份發(fā)生變化的;低保人員、低保子女、特困職工子女;“學(xué)生兒童”中年滿22周歲，下一年度仍在校就讀的，憑相關(guān)證明到戶籍地或居住地所在的街道勞動保障所辦理續(xù)保驗(yàn)證手續(xù)。

注意：未在規(guī)定時(shí)間內(nèi)辦理續(xù)保及繳費(fèi)驗(yàn)證手續(xù)的，不再另行辦理。

5、參保居民如何繳納醫(yī)保費(fèi)?

居民醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)按年度繳納，參保居民可在每年的12月25日前將下一年度醫(yī)保費(fèi)預(yù)存到有社保代扣關(guān)聯(lián)關(guān)系的工商銀行卡中，由工商銀行統(tǒng)一代扣。具體方式如下：

(1)原使用“工商銀行牡丹靈通卡”繳費(fèi)的居民，可以繼續(xù)使用該卡將醫(yī)保費(fèi)預(yù)存到該卡中。

(2)換發(fā)“南京市民卡”的居民，如果想啟用此卡工商銀行功能來繳費(fèi)的，可憑本人身份證或戶口簿到全市任意一家工商銀行開通銀行卡功能、辦理銀行繳費(fèi)代扣關(guān)聯(lián)手續(xù)后，即可將醫(yī)保費(fèi)預(yù)存到該卡中。

(3)2010年1月以后參保的居民，可憑本人身份證或戶口簿到全市任意一家工商銀行網(wǎng)點(diǎn)將“南京市民卡”中工商銀行卡功能開通后，即可將醫(yī)保費(fèi)預(yù)存到該卡中。

(4)有“南京市民卡”但未選擇工商銀行的以及參保后尚未領(lǐng)到“南京市民卡”的居民，可憑“南京市民卡”或《參保登記表》(黃聯(lián))在繳費(fèi)期內(nèi)到工商銀行指定的網(wǎng)點(diǎn)柜面(見附表)直接繳納下一年度的醫(yī)保費(fèi)。

(5)新生兒辦理參保登記后，當(dāng)年醫(yī)保費(fèi)可憑《參保登記表》(黃聯(lián))直接到工商銀行指定的網(wǎng)點(diǎn)柜面(見附表)繳款。

注意：未按規(guī)定時(shí)間繳費(fèi)或未足額繳費(fèi)的不享受下一年度居民醫(yī)保待遇。

6、哪些居民參保個(gè)人不需繳費(fèi)?

享受最低生活保障待遇、二級以上重度殘疾人(肢體、智力、精神及盲殘)、重點(diǎn)優(yōu)撫對象、特困職工子女、孤兒參保，個(gè)人不需繳費(fèi)，參保費(fèi)用由財(cái)政予以全額補(bǔ)助。

7、家長如何為“新生兒”辦理參保?

(1)“新生兒”是指出生后到辦理參保登記時(shí)不足12個(gè)月的嬰兒，家長可在嬰兒出生12個(gè)月內(nèi)，攜帶戶口簿到戶籍地或居住地所在的街道勞動保障所辦理“新生兒”參保手續(xù)。

(2)“新生兒”每年6月30日(含)前參保的繳納全年費(fèi)用，7月1日(含)后參保的繳納半年費(fèi)用。

(3)新生兒出生三個(gè)月內(nèi)投保并足額支付的，自出生之日起享受居民醫(yī)療保險(xiǎn)待遇；出生三個(gè)月后投保并足額支付的，自繳費(fèi)之日起享受居民醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。